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克痢痧胶囊处方解析

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  • 时间:2020/8/19 11:13:04
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克痢痧胶囊处方解析

前言

克痢痧源于我国浙南民间,至今已有一千多年的历史,素有“济世仙丹”之美称。克痢痧胶囊系杭州苏泊尔南洋药业有限公司以民间古方、秘方为基础,采用现代科学方法研制而成。一九八五年投产以来,连续三年荣获“浙江省优秀新产品奖”,“浙江省新、优、名、特产金鹰奖”,“省优质产品奖’。一九九四年获国家卫生部“中药二级保护品种”证书。

此处方解析是由北京中医药大学高学敏教授年1月23日编写完成。

一、简介

处方组成:

苍术荜茇丁香白芷细辛

鹅不食草石菖蒲猪牙皂冰片雄*

硝石枯矾

功能主治:

解*辟秽,理气止泻

用于泄泻、痢疾和痧气(中暑)。

二、主治病证的病因病机分析

所谓痧气,是中医的病证名称,始于明代,盛于清代,病因复杂,多与经口鼻感染寒湿、秽浊、疫厉之气,即“痧*”有关,涉及的病证广泛,包括羌虫病、麻疹、鼠疫、干霍乱、中*性痢疾等多种传染病。《通俗伤寒论》曰:“日间触闻臭秽,夜间露宿贪凉,其大要也,夏秋最多。缓则寒湿凝滞于经络,或湿热郁遏于经髓;急则鼻闻臭*而阻逆上气,或内因食积而壅塞中气,皆能气胀成痧,故统称痧气。”当今多数学者认为,痧气,是指由于夏秋之间,感受寒湿或暑湿秽浊之气,结于胸腹与经络之间,出现头痛、咳嗽、烦躁、头面肢体肿痛、眩晕胸闷、脘腹痞满胀痛、恶心呕吐、腹泻下痢等症,称之为痧症,又称痧气或痧胀。近代医家*星垣认为现代医学中的中暑、急性胃肠炎、中*性菌痢等病可归属痧症范畴。(《中医急症大成?痧症》)

由此可见,本品主治的病证是由于夏秋季节,感受寒湿或暑湿秽浊之气内舍脾胃,寒湿内盛,脾失健运,胃失和降,清浊不分,传导失常所致的泄泻清稀、甚或水泄、脘闷食少、恶心呕吐、腹痛肠鸣,或寒湿客肠,气血凝滞,传导失司所致的下痢、赤白粘冻、白多赤少、或纯白冻、或腹痛拘挛、里急后重、口淡乏味、胸脘痞闷、头身困重、苔白腻、脉濡缓;或夏月外感风寒,内伤湿滞而引起的暑湿感冒、恶寒发热、头痛头昏、肢体困重、恶心呕吐、腹泻腹痛、苔白腻、脉浮缓。审证求因,本病由寒湿或暑湿外袭肌表、内滞肠胃所致,当以辟秽解*,散寒除湿,理气止痛,止泻止痢为治疗大法。

三、处方分析

1

君药:苍术

味辛、苦,性温。归脾、胃、肝经。

《本草正》载“苍术其性温散,故能发汗宽中,调胃进食,去心腹胀痛、霍乱呕吐,解诸郁结,逐山岚寒疫,散风眩头痛,消痰癖气块、水肿胀满。其性燥湿,故治冷痢冷泄泻”,《本草求原》谓苍术能:“止水泻飧泄,伤食暑泻”。故本品辛可发散,温可祛寒,苦能燥湿,芳香辟秽,主入脾胃经,有祛风散寒除湿,健脾燥湿和胃,止泻止痢之功,针对寒湿泄泻、下痢腹痛、暑湿感冒的主病、主证,故为君药。

2

臣药:荜茇、丁香、白芷、细辛

荜茇,辛,热。归胃、大肠经。《海药本草》云其“主老冷心痛,水泻,虚痢,呕逆醋心,产后泄利。”《本草衍义》言其“走肠胃中冷气,呕吐,心腹满痛。”故本品有温中散寒,行气止痛之功,是治疗脘腹冷痛、寒湿泄痢的常用药物。丁香:辛,温。归脾、胃、肺、肾经。《本草正》谓其“温中快气。治上焦呃逆,除胃寒泻痢”,《本草经疏》言“丁香,其主温脾胃、止霍乱壅胀者”,又云“香气又能走窍除秽浊也”。故本有温中降逆,散寒止痛之功,是治疗寒伤脾胃,呃逆呕吐,食少吐泻,心腹冷痛的常用药物。二药配伍,辅助君药增强温中散寒,行气止痛,降逆止呕、止泻止痢之功,且药味芳香,又可辅助君药增强辟秽化浊之效,共为臣药。

白芷:辛,温。归胃、大肠、肺经。《本草经疏》“白芷,辛香温散,故疗风邪久泻,风能胜湿也。香入脾,所以止呕吐。疗两胁风痛,头眩目痒,祛风之效也。”故本品辛温芳香,辛以发散,温以祛寒,香以解*辟秽,化湿醒浊,是用于外感寒湿,内伤湿滞,或感受山岚瘴气,疫*秽浊,恶寒发热,头痛身重,胸满痞闷,腹痛泄痢的常用药物;细辛:辛,温。归心、肺、肾经。《本草纲目》谓“细辛,辛温能散,故诸风寒风湿头痛,……宜用之。”《本草正义》曰“细辛,芳香最烈,……内之宣络脉而疏通百节,外之行孔窍而直透肌肤。”故本品辛温发散,芳香透达,散寒力胜,通窍止痛,达表入里,既散肺经在表之风寒,又除肾经在里之寒邪,有良好的祛风散寒止痛之效;且辛香走窜,下气消痰,芳香化浊,有通关开窍,苏醒神志的作用。二药配伍,既能发散在表之寒邪,又除在里之湿滞,且芳香走窜,辟秽化浊,通窍止痛,辅助君药增强治疗寒湿、暑湿外感,头痛头昏、肢体困重、痞满吐泻之效,亦为臣药。

3

佐药:鹅不食草、石菖蒲、冰片、雄*、硝石、白矾

鹅不食草:辛,温。归肺、肝经。《医林纂要》谓其“通郁,去寒,截疟,止痢”,《植物名实图考》言其“治痧症”,本品辛散温通,味辛而烈,其性升散,能通肺经,上达头脑,宣通鼻窍,主治风寒感冒,头痛鼻塞,且可解*止痢,能佐助君药增强祛风散寒,解*止痢之功。

石菖蒲:辛、苦,温。归心、胃经。《本草纲目》曰其“治中恶卒死”,《本草从新》载:“石菖蒲辛苦而温,芳香而散,祛湿除风,逐痰涓积。”故本品辛香苦燥温通,能开窍醒神、辟秽化浊,为治疗痰湿秽浊之气蒙蔽清窍所致的神志昏乱的佳品,又辛苦芳香,能化湿醒脾,行气除胀,开胃进食,又是治疗湿滞伤中,胸腹胀满,痞塞疼痛,呕吐泄泻,下痢食少的良药,有佐助之能。

猪牙皂:辛、咸,温;归肺、大肠经。《本草经疏》言“皂荚利九窍,疏导肠胃壅滞,洗垢腻,豁痰涎,散风邪,暴病气实者用之殊效”,《长沙药解》载“皂荚辛烈,开冲通关透窍,搜罗痰涎,洗荡瘀浊”。故本品辛能通利气道,咸能软坚散结化痰,为用治暑湿秽浊之气蒙蔽清窍,吐泻神昏之症的常用药物,有开窍醒神之功。

冰片:辛、苦,微寒。归心、脾、肺经。本品味辛气香,有开窍醒神的作用,虽药性寒凉,善治热闭神昏,但与丁香、荜茇等辛温行散的药物同用,又是治疗寒湿秽浊闭阻清窍,痧胀神昏的有效配伍。

雄*:辛,温;有*,归肝、大肠经。《本草纲目》言“雄*,乃治疮杀*要药也,……暑疟泄痢”,故本品有解*杀虫,燥湿祛痰的功效,佐助君药以成解*辟秽疗痧之用。

硝石:苦、咸,温,有*,归心、脾二经。《本草纲目》谓其“治伏暑伤冷,霍乱吐利”。本品功能破坚散积,利尿泻下,解*消肿,佐助君药以止痧胀、腹痛、吐泻。

白矾:酸、涩,寒。归肺、脾、肝、大肠经。《神农本草经》载其“主寒热泄痢”,《长沙药解》言“矾石,入足太阴脾、足太阳膀胱经,善收湿淫,最化瘀浊”,故本品主入大肠经,能涩肠道,固滑脱,有良好的止泻之功。诸药合用,既能化浊辟秽,开窍醒神,又能除湿和胃,止泻止痢,有佐助之能。且白矾、冰片药性寒凉,与丁香、荜茇、白芷、细辛、雄*等温燥药物同用,以免燥烈伤阴,有佐制之能。

以上诸药合用,共奏辟秽解*,散寒除湿,理气止痛,止泻止痢之功,是治疗寒湿泄泻、下痢腹痛、暑湿感冒、头重头昏之痧症的有效配伍,西医诊断为急性胃肠炎、中*性痢疾、胃肠型感冒见上述证候者可参酌使用。

产品信息

生产企业:杭州苏泊尔南洋药业有限公司

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